第5章 （9）阴阳平衡之道：中医视角下的疾病治疗法32（2 / 2）

故曰病之始起也，可刺而已，其盛可待衰而已，故其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之

这个问题涉及到了中医治疗的理念和原则，特别是在疾病的不同阶段应该采取的治疗策略。

“病之始起也，可刺而已”这句话告诉我们，在疾病刚刚起病的初期，邪气尚未深入，正气尚足，此时可以通过针灸等治疗方法，迅速驱邪外出，达到治疗疾病的目的。这是因为针灸能够刺激人体的经络系统，调整气血运行，增强正气，从而有效抵御外邪的侵袭。

接下来，“其盛可待衰而已”则是指在疾病发展到高潮阶段时，邪气已经十分强盛，此时如果直接进行强攻治疗，可能会损伤人体的正气，使病情进一步恶化。因此，医者应该等待邪气自然衰退的时机，再进行治疗。在这个过程中，可以通过调理病人的饮食、作息等生活习惯，以及运用中医的扶正祛邪、调和阴阳等方法，来增强病人的正气，为后续的治疗打下基础。

“故其轻而扬之”意味着当疾病表现为轻浅状态时，应该采用轻扬的治疗方法，如使用轻浮的草药、进行轻浅的针灸等，以驱邪外出，避免邪气深入。这种治疗方法能够迅速缓解病人的症状，同时不会损伤人体的正气。

“因其重而减之”则是指在疾病表现为重症时，应该采用减轻病情的治疗方法，如使用重剂药物、进行深层的针灸等，以削弱邪气的力量，为后续的治疗创造条件。这种治疗方法虽然可能会暂时加重病人的症状，但能够从根本上削弱邪气的力量，为病人的康复奠定基础。

最后，“因其衰而彰之”则是指在疾病已经衰退时，应该采用彰显正气、驱邪外出的治疗方法，如使用补益药物、进行温补的针灸等，以巩固治疗效果，防止病情反复。这种治疗方法能够进一步增强病人的正气，使邪气无处藏身，从而达到彻底治愈疾病的目的。

总之，这句话强调了中医治疗疾病的阶段性和针对性原则，要求医者根据疾病的不同阶段和表现，采取相应的治疗方法和策略，以达到最佳的治疗效果。

这行不足者温之以气，精不足者补之以味，其高者，因而越之其下者，引而竭之，中满者，泄之于内。其有邪者，渍行以为汗。其在皮者，汗而发之，其彪悍者按而收之，其实者散而泄之。

它详细阐述了中医治疗疾病的基本原则和策略。我们可以从这句话中，一窥中医治疗的智慧和精妙。

“行不足者温之以气”，这里指的是当人体内的气血运行不畅时，应该通过补充气（中医中的“气”可以理解为生命活动的动力）来推动气血的流通。这就像给车加油一样，只有气足了，才能推动车前行。

接着，“精不足者补之以味”，这里的“精”指的是人体的精华物质，如精、血、津液等。当这些精华物质不足时，需要通过补充食物中的营养物质来滋养身体，恢复其正常功能。

再来看，“其高者，因而越之”，这里指的是对于病邪位于人体上部的疾病，如头痛、咽痛等，应该通过引导病邪向外发散，使其从高处越出体外，如采用发汗的方法。

“其下者，引而竭之”，则是指对于病邪位于人体下部的疾病，如腹痛、泄泻等，应该通过引导病邪向下排出，使其从体内耗尽。

“中满者，泄之于内”，这里指的是当人体内部出现积滞、满闷等症状时，应该通过泻下的方法，将体内的积滞物排出体外，以恢复身体的平衡。

“其有邪者，渍行以为汗”，这句话强调的是对于有邪气的疾病，应该通过促进排汗的方式，将体内的邪气排出体外。汗液是人体排泄废物的一种方式，通过排汗可以带走体内的毒素和邪气。

“其在皮者，汗而发之”，这里指的是当病邪位于皮肤表层时，应该通过发汗的方法，使病邪随汗液排出体外。这种方法可以迅速缓解皮肤表面的症状，如皮疹、瘙痒等。

“其彪悍者按而收之”，这里的“彪悍”可以理解为病邪的强烈和顽固。对于这种情况，应该采用压制和收敛的方法，如使用重镇安神的药物或针灸等方法，使病邪得到控制并逐渐消散。

最后，“其实者散而泄之”，这里的“实”指的是病邪积聚形成的有形之邪，如肿瘤、结石等。对于这种情况，应该采用消散和排泄的方法，如使用活血化瘀、软坚散结的药物或手术等方法，将病邪排出体外。

总的来说，这句话概括了中医治疗疾病的基本原则和策略，即通过调整人体的阴阳气血、补充精气和营养、引导病邪的排出等方式，达到治疗疾病的目的。这些原则和策略体现了中医治疗的整体观念和个体化治疗的特点，是中医治疗疾病的宝贵财富。

审其阴阳，以别刚柔，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡，血实宜绝之，气虚宜挚引之。

提到的观点实际上源自于中医的阴阳理论，它是中医理论的核心内容之一。在中医看来，人体内部的阴阳是相对的、互补的，两者必须保持在一个动态的平衡状态，以维持人体的健康。

“审其阴阳，以别刚柔”是中医在诊断时的一个重要步骤，即要仔细分辨患者体内的阴阳状态，以及阴阳的偏颇程度。刚柔是阴阳的具体表现，阳为刚，阴为柔。

“阳病治阴，阴病治阳”则是中医治疗的一个基本原则。即当阳气过盛或阴虚导致阳病时，应当通过补充阴气、抑制阳气的方法来治疗；反之，当阴气过盛或阳虚导致阴病时，则应当通过补充阳气、抑制阴气的方法来治疗。

“定其血气，各守其乡”则是指要明确体内的气血状况，使其各自保持在其正常的位置上。气血是人体生命活动的基本物质，气血的充盈与通畅对于维持人体的正常功能至关重要。

“血实宜绝之，气虚宜挚引之”则是指在治疗时，对于血实（血瘀）的患者，应当采用活血、化瘀的方法，使血液流动起来，避免其淤积；而对于气虚的患者，则应当采用补气、升提的方法，使气得以充盈和升提。

这些原则和方法体现了中医治疗的整体观和辨证施治的特点，即通过综合分析患者的具体情况，找出病因病机，然后采取相应的治疗方法来调和阴阳、补充气血、祛除病邪、恢复健康。

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