第5章 （9）阴阳平衡之道：中医视角下的疾病治疗法32（1 / 2）

首先，对于《黄帝内经》中“素问”部分的这一深刻见解，它确实为我们揭示了疾病预防与治疗的真谛。正如你所说，当邪气侵入人体时，其速度之快，如同风雨骤至，因此把握治疗的时机，从浅至深，层层递进，至关重要。

在实际生活中，我们首先要明白“治未病”的重要性。这不仅仅是在疾病初现时立即治疗，更重要的是通过日常养生来增强身体抵抗力，从而预防疾病的发生。比如，合理的饮食搭配，确保身体获得足够的营养；适当的体育锻炼，增强身体素质；保持良好的作息习惯，让身体有足够的休息时间。这些都是我们日常可以做到的，对于预防疾病有着不可忽视的作用。

然而，当疾病已经发生时，我们也不能坐视不理。根据疾病的深浅程度，我们需要采取不同的治疗策略。在疾病尚处于皮毛、肌肤等浅层次时，我们可以选择中医的针灸、拔罐、推拿等方法，或者西医的物理疗法、外用药等，来迅速控制病情，防止其进一步深入。这些方法能够迅速作用于病灶，减轻症状，为后续治疗打下良好的基础。

当疾病深入到筋脉、六腑等层次时，治疗难度会进一步加大。此时，我们需要根据具体情况，采用中医的汤药、针灸、艾灸等综合疗法，或者西医的药物、手术等手段，来深入治疗，消除病根。在这个过程中，我们需要耐心和信心，因为治疗疾病往往需要时间和耐心。

最后，当疾病已经影响到五脏时，这往往意味着病情已经十分严重。此时，我们需要在专业医生的指导下，采用最为合适的治疗方案，同时做好心理准备，积极面对治疗过程中的各种困难和挑战。虽然治疗难度极大，但只要我们保持信心，积极配合治疗，仍然有可能战胜病魔。

总之，“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛”这一原则不仅告诉我们在治疗疾病时要把握时机，从浅至深，层层递进，更提醒我们要注重日常生活中的养生保健，提高身体抵抗力，预防疾病的发生。同时，在疾病发生时，我们也要根据具体情况，采取合适的治疗策略，积极治疗，争取早日康复。

故天之邪气感则害人五脏，水谷之寒热，感则害于六腑，地之湿气，感则害皮肉筋脉

《黄帝内经》中的这一论述，为我们揭示了自然界中的邪气如何影响人体的健康。首先，我们要明确，这里的“天之邪气”指的是来自天空中的不利气候因素，如风雨雷电、寒暑燥湿等；“水谷之寒热”则是指我们日常饮食中的温度差异，过热或过寒的食物都可能对人体产生不良影响；而“地之湿气”则是指地面上的湿气，长期居住在潮湿环境中，人体的皮肉筋脉也容易受到损害。

当天之邪气侵袭人体时，它们首先会伤害到我们的五脏。五脏作为人体生命活动的中心，负责调节全身的气血运行和脏腑功能。当邪气入侵时，会干扰五脏的正常功能，导致气血紊乱，脏腑功能失调，从而引发各种疾病。

而水谷之寒热对六腑的影响同样不容小觑。六腑主要负责人体的消化吸收、排泄等功能，它们与饮食的关系十分密切。当我们摄入过热或过寒的食物时，会直接影响到六腑的功能，导致消化不良、腹泻、便秘等症状的出现。

此外，地之湿气也会对我们的皮肉筋脉造成损害。长期居住在潮湿环境中的人，容易出现皮肤湿疹、关节疼痛等问题。这是因为湿气会阻碍气血的运行，导致气血不畅，从而影响到皮肉筋脉的健康。

因此，我们在日常生活中要注意避免这些不良因素的侵袭。保持良好的生活习惯，合理饮食，避免过度劳累，同时也要注意居住环境的干燥和通风。此外，适当进行体育锻炼，增强体质，提高身体抵抗力也是非常重要的。

总之，天之邪气、水谷之寒热和地之湿气都会对人体健康产生不良影响。我们要时刻注意防范这些不良因素的侵袭，保持身体健康。

故善用针者从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我之彼，以表之里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆

这个问题涉及到了中医针灸理论中的深刻内涵。在中医针灸学中，“善用针者”指的是那些精通针灸之道，能够灵活运用针灸技术治疗疾病的医者。他们深知人体阴阳之平衡、左右之互应、内外之相通的原则，能够以此为依据，精确施针，达到治疗疾病的目的。

“从阴引阳，从阳引阴”是中医针灸理论中的一条重要原则。它指的是在施针时，医者要能够准确判断病邪所在的阴阳属性，通过刺激相应的穴位，达到调整阴阳平衡的目的。比如，当病邪在阴分（即人体内部）时，医者可以通过刺激阳分（即人体外部）的穴位，引导阳气入阴，从而达到治疗的效果。反之亦然。

“以右治左，以左治右”则体现了中医针灸治疗中的左右互应原则。在中医理论中，人体的左右两侧是相互关联的，左侧的穴位可以影响右侧的功能，右侧的穴位也可以影响左侧的功能。因此，在施针时，医者可以根据病情需要，选择刺激左侧的穴位来治疗右侧的疾病，或者选择刺激右侧的穴位来治疗左侧的疾病。

“以我之彼，以表之里”则是指医者在施针时，要能够将自己与病人融为一体，通过感知病人的气血运行情况，来判断病邪所在的深浅、表里位置。同时，医者还要能够灵活运用各种针灸手法，如补法、泻法、温法、寒法等，以达到调整气血、驱邪扶正的目的。

“以观过与不及之理，见微得过，用之不殆”则强调了医者在施针时要有敏锐的观察力和判断力。他们需要通过观察病人的反应和病情变化，来判断针灸治疗的效果是否达到预期。同时，医者还要能够及时发现并纠正治疗过程中的偏差和不足，以确保治疗效果的最大化。

“善用针者从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我之彼，以表之里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆”这句话，是中医针灸治疗理论的高度概括和总结。它强调了医者在施针时要具备深厚的中医理论基础和丰富的实践经验，能够灵活运用各种针灸技术和手法，以达到最佳的治疗效果。

“善诊者，察色安脉，先别阴阳，审清浊，而知部分，视喘息，听声音而知所苦，观权衡规矩，而知病所主，按尺寸观浮沉滑涩，而知病所生，以至无过，以诊则不失。”这段话出自中医经典《黄帝内经》，描述了一位擅长诊断疾病的医者所应具备的技艺和洞察力。

首先，“察色安脉”是中医望诊和切诊的基础。医者通过观察病人的面色、舌象等，以及触摸脉象，可以初步了解病人的气血状况、脏腑功能等基本情况。

接下来，“先别阴阳”是中医诊断的核心。阴阳是中医理论中的基本概念，用来描述事物相互对立、相互依存的两个方面。在诊断中，医者需要辨别病证的阴阳属性，从而确定治疗的方向和原则。

“审清浊”则是指医者需要分辨病邪的性质，是清邪还是浊邪。清邪多指外感风寒等病邪，浊邪则多指痰饮、瘀血等内生之邪。通过审清浊，医者可以进一步了解病邪的性质和病情的轻重。

“而知部分”意味着医者通过望诊和切诊，可以判断病邪所在的部位，是表证还是里证，是上焦、中焦还是下焦的问题。

“视喘息，听声音而知所苦”是中医闻诊的内容。医者通过观察病人的呼吸状态、声音等，可以了解病人的病情和痛苦所在。例如，喘息急促可能提示肺气不足或痰饮内阻等。

“观权衡规矩”则是指医者需要观察病人的整体状况，包括体型、体态、动作等，以及脉象的节律、力度等，从而判断病情的轻重和预后。

“按尺寸观浮沉滑涩”是中医切诊的具体操作。医者通过按压病人的脉搏，观察脉象的浮沉、滑涩等变化，可以了解气血的盛衰、病邪的进退等。

最后，“以至无过，以诊则不失”强调了医者诊断的准确性和重要性。通过综合运用望、闻、问、切四诊合参的方法，医者可以全面了解病人的病情，做出准确的诊断，从而制定合适的治疗方案。同时，这也提醒医者要时刻保持谨慎和专注，避免因疏忽大意而误诊误治。 总之，这段话强调了中医诊断的复杂性和细致性，要求医者具备深厚的中医理论基础和丰富的实践经验，能够综合运用各种诊断方法，全面了解病人的病情，做出准确的诊断。