第25章 （5）全面解析厥逆病：典型症状与精准诊察方法162（1 / 2）

在探讨岐伯所言的“厥逆”之症时，我们首先要穿越回古代中医的浩瀚典籍之中，因为岐伯作为中医理论的奠基人之一，其言论往往蕴含着深厚的医学智慧与哲学思想。

黄帝说有人出现膺肿、颈痛，胸闷，腹胀，这是什么病？是什么原因引起的？

岐伯说：“厥逆”，在中医古籍中频繁出现，它并非单指某一种具体的疾病，而是一个症状描述，涉及到了气血运行不畅、阴阳失调的复杂病理机制。简单来说，“厥”有逆乱、晕厥之意，“逆”则指方向相反，气血运行不循常道。因此，“厥逆”大致可以理解为由于体内气血逆乱、运行受阻，导致身体出现的一系列症状，包括但不限于手足厥冷、神志不清、呼吸困难乃至晕厥等。

即当人体正气不足，邪气趁机入侵，或脏腑功能失调，气血运行失常时，便可能引发厥逆。这种病症的治疗，需根据患者的具体症状、体质及病因病机，采用辨证施治的方法，调和阴阳，疏通气血，以达到扶正祛邪、恢复健康的目的。

在现代医学视角下，虽然“厥逆”并非一个直接对应的疾病名称，但我们可以将其理解为包括休克、晕厥、心脑血管疾病急性发作等多种可能伴有气血逆乱症状的疾病的总称。

黄帝问：该怎样治疗呢？

岐伯说：“厥逆”若以灸法治之则失音，以针法治之则发狂。

这其实是岐伯在强调治疗时机的重要性以及治疗方法需与病症本质相契合的原则。在中医理论中，灸法通常用于温通经络、散寒除湿，而针法则侧重于调和气血、疏通经络。然而，对于“厥逆”这种涉及气血逆乱、阴阳失调的复杂病症，若治疗时机不当或方法选择不当，确实有可能出现不良反应。

他进一步指出，必须等到“阴阳之气上下交合”，即体内气血、阴阳恢复平衡状态时，方可进行治疗。

接下来，岐伯提到了两种可能的治疗误区及其后果。一是“如果医生用灸法就是以火补火，阳极成阴，阴不能上承，所以会发生失音。”灸法，作为中医外治法的一种，主要通过温热刺激来温通经络、散寒除湿。然而，在阳气已经逆于上的情况下，再使用灸法无疑是“火上浇油”，加剧了阳气的亢盛，导致“阳极成阴”，即阳气过盛反而转化为阴邪，阻碍了阴液的正常上承，从而可能出现失音的症状。